1. Reajuste abusivo de mensalidade ( plano de saúde individual / familiar e coletivo);
2. Negativa/dificuldade de tratamento TEA (Transtorno do Espectro Autista) e Síndrome de Down;
3. Custeio de medicamento de alto custo por plano de saúde ou SUS (da lista ou não da ans);
4. Negativa de Cobertura de Órtese, Prótese e materiais cirúrgicos diversos;
5. Reintegração de dependente expulso do plano de saúde;
6. Negativa de tratamento/exame/consultas por plano de saúde, principalmente os mais modernos e onerosos (por exemplo, exames de pet – scan, tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas, ultrassonografias, entre outros);
7. Negativa ou limitação de cobertura do tempo de internação hospitalar;
8. Alegação de Suposta fraude em reembolso e cancelamento do plano de saúde;
9. Cobrança Hospitalar;
10. Partos de emergência;
11. Cirurgias e Internações durante carência;
12. Negativa de cirurgia bariátrica e reparadora;
13. Cancelamento de plano sem prévia notificação;
14. Cancelamento de planos coletivos durante tratamento de doença;
15. Negativa de lente intraocular importada para cirurgia de catarata;
16. Negativa da obrigação de cobertura de tratamentos ou procedimentos nos casos de alegações infundadas de doenças preexistentes de parte dos Planos de Saúde.